Nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị Hội chứng cổ, vai, gáy

Hội chứng cổ vai cánh tay còn được gọi với tên hội chứng vai cánh tay hay bệnh lý rễ tủy cổ là nhóm những triệu chứng lâm sàng ở các bệnh lý cột sống cổ kèm theo rối loạn chứng năng các rễ, dây thần kinh cổ, tủy cổ ảnh hưởng đến cử động của cổ, vai và cánh tay.

NGUYÊN NHÂN

- Thoái hóa cột sống cổ: Chiếm đến 70 – 80% trường hợp mắc bệnh. Bao gồm các thoái hóa ở khớp liên đốt và liên mỏm bên. Tình trạng này khiến lỗ tiếp hợp hẹp lại và chèn ép đến rễ/dây thần kinh ở vị trí này.

- Thoát vị đĩa đệm: Khoảng 20 -25% người mắc hội chứng cổ vai cánh tay là do thoát vị đĩa đệm. Khối nhân nhầy thoát vị chèn ép vào các rễ thần kinh hay chèn đẩy dây chằng dọc khiến người bệnh đau đớn, khó chịu.

TRIỆU CHỨNG

Mỗi mức độ, giai đoạn bệnh, người bệnh sẽ nhận thấy các triệu chứng khác nhau. Cụ thể là:

1. Hội chứng cột sống cổ:

+ Vùng cổ gáy đau, có thể khởi phát cấp tính sau khi ngủ dậy, sau vận động cổ quá mức hay chấn thương. Tính chất cơn đau ở mỗi người là khác nhau, nhiều trường hợp cơn đau âm ỉ chứ không cấp tính.

+ Cổ bị hạn chế vận động, người bệnh có thể bị vẹo cổ không thẳng lên được.

+ Vị trí đau thường là các gai sau, cạnh cột sống cổ tương ứng với rễ thần kinh

2. Hội chứng rễ thần kinh: Đau tại vùng vai gáy, cơn đau tăng khi xoay đầu hay gập cổ về bên đau; rối loạn cận động ở vùng cổ vai cánh tay.

3. Hội chứng tủy cổ: Tê bì, bàn tay mất đi độ khéo léo, cơ tay bị teo, khó khăn trong đi lại. Nếu không chữa trị kịp thời người bệnh chuyển sang giai đoạn muộn có thể liệt trung ương tứ chi, liệt ngoại vi, rối loạn phản xạ tiểu tiện.

4. Triệu chứng khác: Hội chứng động mạch sống nền; rối loạn thần kinh thực vật; triệu chứng toàn thân như: sốt, vã mồ hôi, sụt cân, nhiễm trùng ….

ĐIỀU TRỊ

A. Điều trị bằng thuốc:

1.Thuốc giảm đau: Giảm đau thông thường như acetaminophen hoặc dạng kết hợp như tramadol, ultrace…

2.Thuốc kháng viêm NSAID như: Diclofenac, Meloxicam, Celecoxib

3.Thuốc giãn cơ như: Myonal, Mydocalm

4.Thuốc giảm đau thần kinh hay thuốc chống trầm cảm cũng áp dụng cho người bệnh đâu thần kinh mạn tính và rối loạn giấc ngủ

B. Điều trị không dùng thuốc:

- Phương pháp y học cổ truyền: châm cứu, xoa bóp bấm huyệt, thủy châm

- Áp dụng vật lý trị liệu-phục hồi chức năng: Chiếu đèn hồng ngoại, điện xung, kéo giãn cột sống cổ

Hiện tại khoa y học cổ truyền Bệnh viện đa khoa Bắc Ninh số 1 phối hợp các phương pháp trên thấy hiệu quả rõ rệt trong việc:

• Giảm đau nhanh.
• Cải thiện vận động cổ‑vai‑cánh tay (tăng độ linh hoạt, giảm hạn chế).
• Cải thiện chất lượng cuộc sống và khả năng lao động.
• Ít tác dụng phụ (so với dùng thuốc mạnh).

Điều trị hội chứng cổ vai cánh tay bằng y học cổ truyền — đặc biệt thông qua các kỹ thuật không dùng thuốc (điện châm, thủy châm, xoa bóp – bấm huyệt) và kết hợp với phục hồi chức năng  đã chứng minh hiệu quả trong lâm sàng: giảm đau nhanh, phục hồi vận động, nâng cao chất lượng cuộc sống, mang lại kết quả tốt cho người bệnh.

Một số hình ảnh bệnh nhân đang được thực hiện tại khoa:

Nguồn: Khoa Y học cổ truyền